top of page

ניתוחי עמוד שדרה צווארי

משמש לטיפול בתסמינים של היצרות תעלת השדרה בעמוד השדרה הצווארי, שגורמת ללחץ על חוט השדרה (נימול וחולשה בזרועות וברגליים), ולפעמים גם כאב עצבי בזרוע.

החתך הניתוחי הוא בחלק האחורי של הצוואר.

העצמות בחלק האחורי של הצוואר נקראות למינה (הקשת האחורית של החוליה) והן מתגלות על ידי הפרדת השרירים. מכשיר מיוחד משמש להסרת עצמות הלמינה ולהקלה על הלחץ על חוט השדרה.

 

לעיתים נדרש גם להוסיף ייצוב עם ברגים ומוטות וההחלטה על כך מתקבלת טרם הניתוח ובדיון עם המטופל.

 

בדרך כלל אין צורך בצווארון וניוד מתחיל יום לאחר הניתוח. 

לאחר הניתוח עלולים להופיע באופן זמני כאבים באזור הכתפיים, שצפויים לחלוף תוך מספר ימים, ומטופלים עם משככי כאבים.

 

רוב המטופלים משוחררים לביתם לאחר מספר ימי אשפוז, אך לפעמים יש צורך בשיקום, במיוחד אם התפקוד לפני הניתוח נפגע.

למינקטומיה צווארית

ניתוח זה משמש לטיפול בכאב עצבי בזרוע עקב פריצת דיסק או היצרות של הפורמן (התעלה דרכה עובר העצב מעמוד השדרה ליד). 

 

הניתוח מבוצע מכיוון העורף ושיקוף באמצעות רנטגן משמש למציאת המיקום המדוייק בעמוד השדרה. לאחר מכן נעשה חתך קטן.

 

הפורמן הוא רווח בין העצמות בחלק האחורי של הצוואר שדרכו עובר העצב המעורב.

מכשיר מיוחד המשמש להסרת עצם עוזר לחשוף את העצב בנקב שלו. מיקרוסקופ משמש כדי לתת תצוגה ברורה של העצב ולהסיר בעדינות את חלקי הדיסק ו/או העצם הפוגעים בו מסביבו. חומר אלחוש מקומי מוזרק לאיזור במהלך הסגירה כדי לסייע בהקלה על הכאב שלאחר הניתוח.

לאחר הניתוח אין צורך בצווארון. ניוד מתחיל יום לאחר הניתוח.

פורמינוטומיה צווארית

ניתוח זה מבוצע מקדמת הצוואר ובדרך כלל משמש לטיפול בכאב עצבי עקב פריצת דיסק או זיזי עצם. לפעמים הוא משמש לטיפול בהיצרות של תעלת השדרה לשחרור לחץ על חוט השדרה.

הניתוח נעשה חתך קצר בצד אחד של הצוואר, ומשך האשפוז לאחר הניתוח הוא מספר ימים.

 

בחדר הניתוח, לאחר חשיפת החלק הקדמי של עמוד השדרה הצווארי, נעשה שימוש בשיקוף רנטגן כדי למצוא את המיקום המדוייק שדורש טיפול. הדיסק הבין חולייתי מוסר עד לשחרור העצב וחוט השדרה.

מיקרוסקופ משמש כדי לתת תצוגה ברורה של העצב המעורב ולהסיר בעדינות את חלקי הדיסק או העצם מסביבו. לאחר מכן ממלאים את החלל בין החוליות במשתל מלא בתחליף עצם סינתטית. לעתים משתמשים בפלטה כדי לאבטח את השתל.

בניתוחים בהם מתבצעת החלפת דיסק, מכניסים לחלל משתל שמאפשר תנועה במרווח המנותח. 

 

בדרך כלל אין צורך בצווארון לאחר הניתוח, וניוד מתחילה למחרת.

עלולה להופיע אי נוחות מסוימת בבליעה אך היא משתפרת לאחר מספר ימים.

דיסקטומיה וקיבוע או החלפת דיסק בגישה צווארית קדמית 
ACDF

bottom of page